با پیشرفت علم پزشکی، زایمان سزارین برای زمانی که مادر بارداری پرخطری را تجربه می کند و یا زایمان زودرس توصیه می شود، پیشنهاد میشود. زایمان سزارین درهنگام زایمان زودرس و برخی دیگر از مواردی که در آن خطر زایمان طبیعی بالا است، توصیه خواهد شد. در مراحل این زایمان مادر دردی را احساس نخواهد کرد. چرا که زایمان تحت بیهوشی و یا بی حسی انجام می شود. اما دوارن نقاهت آن کمی از زایمان طبیعی طولانی تر است. در ادامه به بررسی دقیقتر زایمان سزارین خواهیم پرداخت با ما همراه باشید.
زایمان سزارین در چند هفتگی انجام میگیرد؟
زایمان سزارین عموماً در هفته ۳۹ از دوره بارداری انجام میشود، که این به معنی تولد نوزاد حداقل دو هفته زودتر از زایمان طبیعی است. برخی از پزشکان این روش را به عنوان زایمان زودرس تلقی می‌کنند، زیرا هفته‌های پایانی بارداری بسیار حائز اهمیت برای سلامت جنین و مادر می‌باشند و تولد نوزاد در این مراحل می‌تواند تأثیر زیادی بر سلامت فیزیکی و عقلی نوزاد داشته باشد. به همین دلیل، تشخیص صحیح زمان مناسب زایمان بسیار اساسی است و بهترین زمان برای انجام سزارین زمانی است که دوره بارداری به پایان رسیده باشد. در هفته ۳۹ بارداری، احتمال مشکلات جدی نوزاد بسیار کاهش می‌یابد، اما تصمیم نهایی درباره زمان زایمان باید با مشاوره و راهنمایی پزشک خود اتخاذ شود.
به چه مادرانی زایمان سزارین پیشنهاد می شود؟
زایمان سزارین به دلایل مختلفی توصیه میشود که در زیر به برخی از این موارد اشاره شده است:
-
عدم تناسب سر با لگن مادر (سفالوپلویک CPD): وقتی که سر یا بدن نوزاد بزرگ است و نمی‌تواند به راحتی از طریق لگن مادر عبور کند.
-
سابقه داشتن زایمان سزارین: در برخی موارد، پس از زایمان سزارین اول، انجام زایمان واژینال ممکن نیست.
-
بارداری چندقلویی: وقتی که دو یا چند نوزاد وجود دارد، معمولاً زایمان سزارین ترجیح داده میشود.
-
جفت‌سرراهی: وقتی که جفت سرراهی (Placenta Previa) باعث میشود که نوزاد نتواند به طور طبیعی از مجرای زایمان خارج شود.
-
قرارگیری نوزاد در رحم به صورت عرضی یا بریج: وضعیتی که نوزاد به نحوی در رحم قرار گرفته که زایمان طبیعی امکان‌پذیر نیست.
-
مبتلا بودن مادر به بیماری‌های جنسی: مانند تبخال یا زگیل تناسلی که می‌تواند خطراتی برای نوزاد داشته باشد.
- در صورتی که هر کدام از مراحل زایمان طولانی شود و پیشرفتی حاصل نشود
- نگرانی درارتباط با سلامت وضعیت جنین وجود داشته باشد
- نوزادانی که ابتدا پای آن ها وارد کانال زایمان می شود
- بند ناف مانع خروج نوزاد از کانال زایمان مادر باشد
- به هر دلیلی نیاز به زایمان زودرس باشد
-
مشکلات بندناف، وزن جنین بیش از حد، مدفوع‌کردن جنین در رحم، بیماری‌های مادر مانند فشار خون بالا یا بیماری‌های قلبی، بزرگ بودن سر نوزاد، هر یک می‌توانند زایمان طبیعی را دشوار کنند.
این تصمیم باید توسط پزشک متخصص زنان و زایمان بر اساس شرایط خاص هر مادر و نوزاد اتخاذ شود. همچنین، ممکن است زایمان سزارین به دلیل وضعیت‌های اورژانسی نیز لازم شود، مانند پارگی کیسه آب یا تغییرات نامطلوب در ریتم ضربان قلب نوزاد. چنانچه نیاز به دریافت مشاوره یک متخصص در این زمینه دارید میتوانید با شماره های موجود در سایت تماس بگیرید. متخصصان زنان و زایمان پزشکانی هستند که در سلامت زنان با تمرکز بر دستگاه تناسلی زنان تخصص دارند. بدیهی است هر چه پزشک در این زمینه سابقه بیشتری داشته باشد، در زمان و هزینه‌های شما بیشتر صرفه جویی می شود.
دکتر شروین مهدی زاده طهرانی متخصص زنان و زایمان و نازایی در شهریار هستند. ایشان متخصص در جراحی های زیبایی زنان و همچنین اقدامات غیر تهاجمی در این زمینه با جدیدترین تکنیک ها هستند. ایشان با سال ها سابقه موفق در زمینه ارائه خدمات درمانی به بانوان هم اکنون نیز در این زمینه فعالیت می کنند. دکتر شروین مهدی زاده طهرانی در تهران و شهریار آماده خدمت رسانی به بانوان محترم سرزمین هستند.
شماره تماس جهت دریافت نوبت مشاوره با دکتر شروین مهدی زاده : ۰۲۱۶۵۲۶۳۶۵۶ | ۰۲۱۶۵۲۶۳۶۶۵
مراحل آمادگی قبل از زایمان سزارین
اگر برای زایمان با روش سزارین تصمیم گرفته‌اید، قبل از ورود به اتاق عمل لازم است مراحل آمادگی زیر را طی کنید:
✅ در برخی از بیمارستان‌ها، قبل از زایمان باید پذیرش را انجام داده و پرونده پزشکی خود را به طور کامل تحویل دهید.
✅ وضعیت حیاتی مادر و جنین به دقت بررسی میشود و برای ورود به اتاق عمل آماده می‌شوید.
✅ انجام آزمایشاتی مانند تعیین گروه خونی و بررسی سطح هموگلوبین ضروری است.
✅ داروهای آنتی‌بیوتیک قبل از جراحی به شما تجویز میشود.
✅ تخلیه مثانه قبل از جراحی می‌تواند احتمال عفونت را کاهش دهد.
✅ اصلاح نواحی پایین تنه از روز قبل برای آماده شدن سریع‌تر به اتاق عمل.
✅ هنگام ورود به اتاق عمل، سرم مسکن و لوله‌ای برای دفع ادرار به شما وصل میشود.
✅ دستبند‌های شناسایی برای مادر و نوزاد و فرم‌های لازم ارائه میشود.
✅ تیم جراحی آماده ارائه خدمات به شما و نوزادتان خواهند بود.
✅ بیهوشی توسط تکنسین بیهوشی با نظارت دقیق انجام میشود.
✅ پرده‌ای برای جلوگیری از دیدن عمل جراحی می‌کشند و مراحل زایمان آغاز میشود.
مراحل زایمان سزارین
در مراحل زایمان بعد از بیهوشی و یا بی حسی از کمر به پایین، برش های لازم برای به دنیا آمدن نوزاد ایجاد می شود.
- ابتدا برش شکم ایجاد می شود: پزشک برشی در دیواره شکم ایجاد می کند.
- سپس برش رحم ایجاد می شود : معمولاً به صورت افقی در قسمت پایینی رحم (برش عرضی کم)
- بعد از برش نوزاد خارج می شود.
- سپس جراح بند ناف را می بندد و می برد.
- سپس جفت از رحم خارج می شود و برش ها با بخیه بسته می شوند
برش در زایمان سزارین چگونه ایجاد می شود؟
برش هایی که در زایمان سزارین ایجاد می شود، انوع مختلفی دارد و ممکن است به صورت افقی و یا عمودی ایجاد شود. اما در هر صورت، انواع برش هایی که برای این سبک انتخاب می شود، سالم و بی خطر هستند و جای نگرانی دراینباره وجود نخواهد داشت.
تعداد بخیه در زایمان سزارین چقدر است؟
در زایمان سزارین معمولاً یک برش افقی روی شکم انجام میشود، هرچند در موارد اضطراری ممکن است نیاز به برش عمودی باشد. این برش‌ها از لایه‌های مختلف شامل پوست، ماهیچه‌ها، و چربی عبور کرده و در نهایت به رحم و نوزاد می‌رسند. طول برش معمولاً بین ۱۰ تا ۱۵ سانتی‌متر بسته به شرایط فرد متفاوت است. این برش‌ها معمولاً در قسمت پایین شکم، نزدیک استخوان عانه یا گاهی از زیر ناف تا بالای استخوان عانه ایجاد می‌شوند.
یکی از نگرانی‌های معمول برای خانم‌ها محل جای بخیه است. اگر بخیه‌ها در ناحیه رویش مو در ناحیه بیکینی باشند، به لحاظ ظاهری کمتر قابل مشاهده خواهند بود و شکل بهتری خواهند داشت.
مدت زمان زایمان سزارین
زایمان سزارین معمولاً بیش از یک ساعت طول نمی‌کشد، مگر اینکه شرایط خاصی برای مادر یا نوزاد وجود داشته باشد که نیاز به تصمیمات ویژه‌ای از سوی پزشک باشد. برای مثال، ممکن است نیاز به استراحت طولانی‌تری در اتاق ریکاوری باشد یا زمان بیهوشی و بی‌حسی مادر متفاوت باشد. زمان بیرون آوردن نوزاد از رحم مادر حدود یک تا دو دقیقه است و در این مرحله سرعت عمل پزشک بسیار مهم است. کل زمان سزارین شامل مراحل بیهوشی، ایجاد برش‌های لازم بر روی شکم تا رسیدن به رحم، خارج کردن نوزاد، دوختن بخیه‌های شکم مادر و بررسی وضعیت نوزاد است.
خطرات و عوارض احتمالی زایمان سزارین چیست؟
زایمان سزارین در برخی موارد به دلیل شرایط خاصی اجتناب‌ناپذیر است. اگرچه این روش در ابتدا ممکن است بدون درد و راحت‌تر به نظر برسد، اما با عوارضی برای مادر و نوزاد همراه است.
عوارض برای مادر
با آنکه این امروزه یک را حل امن برای به دنیا آوردن نوزاد است. اما ریسک هایی نیز دارد. زایمان طبیعی نیز ریسک های مخصوص به خود را دارد. برخی از آن ها شامل موارد زیر می شود.
- از دست دادن مقدار قابل توجهی خون
- عفونت
- احساس تهوع، استفراغ و سردرد بعد از زایمان
- عفونت‌های مختلف از جمله عفونت‌های مثانه، رحم و دیگر قسمت‌های سیستم ادراری
- واکنش به بیهوشی
- لخته شدن خون
- افزایش خطرات در بارداری های آینده
- ترومبوز وریدی، که به تشکیل لخته‌های خون در پاها یا ریه‌ها منجر میشود
عوارض برای نوزاد
احتمال بروز برخی عوارض در نوزاد با زایمان سزارین تا ۵۰ درصد افزایش می‌یابد، از جمله:
- آسم
- دیابت
- چاقی
- آلرژی
- بیماری سلیاک
توصیه‌های مهم بعد از زایمان سزارین
مراقبت‌های پس از هر جراحی برای دستیابی به نتایج مطلوب بسیار مهم است. در ادامه به نکات مهم در زمینه مراقبت های بعد از سزارین آورده شده است:
❇️ درد بعد از زایمان سزارین معمولی است، بنابراین بیشتر مادران نیاز دارند تا چند روز پس از زایمان از داروهای مسکن خوراکی و تزریقی استفاده کنند. بعد از زایمان سزارین، به دلیل درد محل برش و بخیه‌ها، ممکن است با داروهای مسکن متعددی به خانه برگردید. البته، برخی از مادران به دلیل مهارت پزشک هیچ دردی احساس نمی‌کنند که این امر غیرطبیعی نیست و نشان‌دهنده تبحر پزشک است.
❇️ رعایت بهداشت و دوش گرفتن منظم می‌تواند از بروز عفونت جلوگیری کند.
❇️ بیشتر مادران تا چند روز پس از زایمان احساس ضعف شدیدی می‌کنند. استراحت کافی به بازیابی انرژی از دست رفته کمک می‌کند.
❇️ نوشیدن حداقل ۸ لیوان آب در روز می‌تواند از یبوست و لخته شدن خون جلوگیری کند.
❇️ داشتن رژیم غذایی سالم با مصرف انواع سبزیجات به حفظ سلامتی شما و بهبود طعم شیر مادر کمک می‌کند. تقریباً همه زنان پس از زایمان، از چند روز تا چند ماه، احساس درد و ضعف دارند که با تغذیه مناسب و رعایت نکات و دستورالعمل‌های داده شده به مرور بهبود می‌یابد.
❇️ معمولاً چند روز پس از زایمان، بخیه‌ها دچار خارش می‌شوند. از خاراندن بخیه‌ها خودداری کنید زیرا این کار ممکن است باعث باز شدن بخیه‌ها شود.
❇️ برای پیشگیری از انتقال عفونت، بهتر است هر نوع رابطه جنسی را به ۶ هفته بعد از زایمان موکول کنید.
❇️ برای پیشگیری از افتادگی شکم میتوانید از شکم‌بند یا شلوارهای تنگ استفاده کنید، اما فشار بیش از حد به بخیه‌ها آسیب می‌زند.
❇️ هر روز بخیه‌ها را بررسی کنید. در صورت مشاهده علائم خطر مانند قرمزی، التهاب، تب، خونریزی یا تشدید درد، با پزشک خود مشورت کنید. تحت هیچ شرایطی منطقه برش خورده را نخارانید زیرا ممکن است بخیه‌ها باز شوند و درد و ناراحتی بیشتری ایجاد شود.
سخن پایانی
در پایان، زایمان سزارین به عنوان یکی از روش‌های مهم و ضروری برای تولد نوزاد در شرایطی که زایمان طبیعی خطراتی را به همراه دارد، شناخته میشود. این روش می‌تواند جان مادر و نوزاد را نجات دهد و راه حلی ایمن در مواقع اضطراری فراهم کند. با این حال، نیاز به مراقبت‌های ویژه پس از عمل دارد. رعایت توصیه‌های پزشک و پیگیری نکات توصیه شده برای بهبودی و بازگشت به فعالیت‌های روزمره، اهمیت بسیاری دارد. با آگاهی و آمادگی مناسب، میتوانید این مرحله از زندگی خود را با آرامش و اطمینان بیشتری پشت سر بگذارید.
سوالات متداول در زمینه زایمان سزارین
- چه مدت پس از زایمان سزارین می‌توان جراحی لابیاپلاستی انجام داد؟
جراحی لابیاپلاستی، که اغلب به دلیل مشکلات عملکردی این ناحیه انجام میشود، حداقل تا ۶ ماه پس از زایمان توصیه نمی‌شود. این زمان لازم است تا شرایط بدنی مادر به حالت طبیعی بازگردد. پس از بررسی‌های لازم توسط متخصص زنان، در صورت نیاز، جراحی لابیاپلاستی می‌تواند انجام شود. - مدت زمان بستری پس از زایمان سزارین چقدر است؟
پس از زایمان سزارین، مادر باید یک شب در بیمارستان بستری باشد. در این مدت، چکاپ‌ها و بررسی‌های لازم توسط متخصص زنان و پرستاران بر روی مادر و نوزاد انجام میشود. پس از بازگشت فعالیت روده‌ها و انجام دفع، مادر می‌تواند مرخص شود. - آیا احتمال ایجاد چسبندگی رحم پس از سزارین وجود دارد؟
بله، بعد از هر زایمان سزارین، احتمال ایجاد چسبندگی در ناحیه مثانه و رحم یا بین بخش قدامی شکم و رحم وجود دارد. این چسبندگی‌ها پس از هر زایمان بیشتر می‌شوند. در مقاله‌ای که درباره علت چسبندگی رحم نوشته‌ایم، این موضوع به طور کامل توضیح داده شده است. - رابطه جنسی بعد از زایمان سزارین چگونه است؟
روابط جنسی پس از زایمان یکی از دغدغه‌های زوجین است. افرادی که زایمان سزارین داشته‌اند، معمولاً راحت‌تر به حالت عادی برمی‌گردند و برقراری رابطه جنسی پس از سزارین کم‌خطر است. اما مهم است که زمانی برای بازگشت به شرایط عادی بدن مادر صرف شود. در صورت وجود عفونت، خونریزی، درد در ناحیه لگن، یا آسیب در ناحیه مثانه یا روده‌ها، باید با متخصص خود مشورت کنید تا از بروز عوارض جلوگیری شود.
برای به‌روزترین اخبار، مشاوره‌ها و اطلاعات ارزشمند در زمینه زنان و زایمان، صفحه اینستاگرام خانم دکتر شروین مهدی‌زاده تهرانی را دنبال کنید. با دنبال کردن این صفحه، به جمع افرادی بپیوندید که به دنبال بهبود کیفیت زندگی و سلامتی خود و عزیزانشان هستند.